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Penisprothese bei Erektionsstörungen

Wie das Schwellkörperimplantat funktioniert, was es kann und wie zufrieden Männer damit sind

  • 10 Min. Lesezeit
  • 9 Quellen
  • Selbstcheck
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Ein Implantat im Penis klingt nach Science-Fiction oder nach Verzweiflung. Für viele Männer ist es aber der Moment, in dem sie nach Jahren wieder spontan Sex haben können.

Keine Tablette eine Stunde vorher und keine Spritze. Einmal kurz drücken, und er steht, so lange du willst. Deshalb sind die Männer, die sich dafür entschieden haben, meistens sehr zufrieden.

Paar um die sechzig spaziert entspannt Arm in Arm an der Strandpromenade
Über 90 Prozent der Männer und ihre Partner sind mit dem Implantat zufrieden.

Was ist eine Penisprothese?

Eine Penisprothese ist ein Implantat, das ein Urologe in die beiden Schwellkörper einsetzt. Die Ärzte nennen es auch Schwellkörperimplantat. Es ersetzt die Funktion der Schwellkörper, die nicht mehr genug Blut halten.

Von außen sieht man nichts davon, weil alle Teile im Körper liegen, auch die kleine Pumpe. In der Umkleide fällt dein Penis also nicht auf.

Die Leitlinie der Europäischen Gesellschaft für Urologie empfiehlt das Implantat ausdrücklich. Es kommt infrage, wenn andere Behandlungen nicht helfen oder du es nach gründlicher Beratung so möchtest.

Die drei Arten von Schwellkörperimplantaten

Es gibt aufpumpbare und biegsame Modelle. Die aufpumpbaren fühlen sich natürlicher an und werden deshalb oft bevorzugt, die biegsamen sind dafür einfacher gebaut.

Die Modelle im Überblick:

1

Hydraulisch, dreiteilig

Zwei Zylinder im Penis, eine Pumpe im Hodensack und ein Vorratsbehälter im Unterbauch. Schlaff wirkt der Penis am natürlichsten.

2

Hydraulisch, zweiteilig

Zylinder und Pumpe, aber ohne eigenen Behälter im Bauch. Eine Option, wenn dort wenig Platz ist, etwa nach Bauch-OPs.

3

Biegsam

Zwei Stäbe mit einem biegsamen Kern. Du biegst den Penis zum Sex nach oben und danach wieder nach unten.

So funktioniert die Pumpe

Beim hydraulischen Modell drückst du ein paar Mal auf die Pumpe im Hodensack. Dabei fließt Kochsalzlösung aus dem Behälter in die Zylinder, und der Penis wird hart. Zum Entleeren drückst du auf ein Ventil, die Flüssigkeit fließt zurück.

Das klingt umständlich, geht nach etwas Übung aber in wenigen Sekunden. Viele Männer machen das ganz nebenbei beim Vorspiel.

Wie zufrieden Männer mit der Penisprothese sind

Hier glänzt das Implantat. Keine andere Behandlung von Erektionsstörungen kommt auf so hohe Zufriedenheitswerte.

Die Zahlen aus der europäischen Leitlinie:

92–100 %der Männer sind mit dem Implantat zufrieden
91–95 %der Partner sind ebenfalls zufrieden
87 %der Implantate funktionieren nach fünf Jahren noch

Eine Befragung aus der Uniklinik Kiel zeigt ein ähnliches Bild. Fast 85 Prozent der Männer würden sich wieder für das Implantat entscheiden und es weiterempfehlen. Die Befragung war allerdings klein, nur 46 Männer haben geantwortet.

Der Grund für die Begeisterung ist einfach. Die Erektion ist verlässlich und kommt, wann du willst. Der Druck, ob es heute klappt, fällt komplett weg.

Infografik: Zufriedenheit, Haltbarkeit und Infektionsrisiko der Penisprothese
Keine andere Behandlung kommt auf so hohe Zufriedenheitswerte.

Ist ein Implantat ein Thema für dich? Der Selbstcheck

Die Entscheidung triffst du mit deinem Urologen, der Check hilft dir aber, deine Gedanken zu sortieren. Gespeichert wird nichts.

Was trifft auf dich zu?

0 von 7 Punkten treffen zu.

Für ein Implantat ist es wohl noch zu früh. Probier zuerst die anderen Wege aus, die weiter unten stehen.

So läuft die Operation ab

Die OP ist Routine für erfahrene Operateure. Sie dauert etwa ein bis zwei Stunden und findet meist in Vollnarkose statt. Ein biegsames Modell kann auch mit örtlicher Betäubung eingesetzt werden.

Vom Vorgespräch bis zum ersten Sex:

  • VorgesprächDer Urologe prüft, ob du geeignet bist, und erklärt dir die Modelle. Nimm deinen Partner ruhig mit.
  • VorbereitungInfektionen müssen ausgeheilt und ein Diabetes gut eingestellt sein. Das senkt das Infektionsrisiko.
  • OperationÜber einen kleinen Schnitt setzt der Arzt die Zylinder ein und, je nach Modell, Pumpe und Behälter.
  • 4 bis 6 WochenJetzt heilt alles ein. Sport und Sex sind in dieser Zeit tabu.
  • EinweisungBeim Kontrolltermin lernst du, die Pumpe zu bedienen. Danach kann es losgehen.

Die ersten Tage nach der OP sind meist schmerzhaft und der Penis geschwollen. Das gehört zur Heilung und lässt nach.

Die Risiken der Penisprothese

Eine Operation ist nie ganz ohne Risiko. Die meisten Probleme sind selten, du solltest sie aber vorher kennen.

Die wichtigsten Risiken:

Risiko 1

Infektion

Bei 2 bis 3 von 100 Männern entzündet sich das Implantat, mit beschichteten Modellen sind es nur 1 bis 2. Hast du Diabetes, ist das Risiko höher.

Risiko 2

Technischer Defekt

Hydraulische Modelle können mit den Jahren kaputtgehen. Nach zehn Jahren funktionieren noch etwa drei von vier ohne Austausch.

Risiko 3

Durchwandern

Bei 1 bis 6 von 100 Männern arbeitet sich ein Teil durch das Gewebe nach außen. Dann muss nachoperiert werden.

Risiko 4

Kein Zurück

Das Implantat ersetzt das Schwellkörpergewebe. Natürliche Erektionen und andere Behandlungen klappen danach nicht mehr.

Muss ein infiziertes Implantat raus, gelingt es in mehr als 80 Prozent der Fälle, gleich ein neues einzusetzen. Ein defektes Teil lässt sich in einer zweiten OP austauschen.

Was sich mit dem Implantat verändert

Die meisten Enttäuschungen entstehen nicht durch Komplikationen, sondern durch falsche Erwartungen. Deshalb hier ganz ehrlich, was anders wird.

Das solltest du wissen:

1

Er wirkt etwas kürzer

Das Gefühl, der Penis sei kürzer geworden, ist die häufigste Klage nach der OP. Viele Männer vergleichen mit früher, als die Erektion noch voll war.

2

Die Eichel bleibt weicher

Das Implantat liegt nur in den Schwellkörpern. Die Eichel gehört nicht dazu und wird deshalb nicht mit hart.

3

Gefühl bleibt

Gefühl, Orgasmus und Samenerguss laufen über Nerven und Haut. Sie bleiben deshalb in aller Regel so, wie sie vorher waren.

4

Lust kommt nicht mit

Das Implantat macht den Penis steif, aber nicht die Lust größer. Fehlt die, steckt etwas anderes dahinter.

Fehlt dir eher die Lust als die Härte, hilft dir der Artikel Libido oder Erektion? weiter. Beschäftigt dich eher die Größe, lies vorher Penisgröße und Körperbild.

Was kostet eine Penisprothese und wo operieren lassen?

Eine Penisprothese ist eine Operation im Krankenhaus und kein Potenzmittel. Der gesetzliche Ausschluss, der für Tabletten und Spritzen gilt, betrifft sie deshalb nicht. Trotzdem übernimmt die Kasse die Kosten nicht in jedem Fall.

Lass dir deshalb vom Krankenhaus bestätigen, dass die Kasse zahlt, bevor du einen OP-Termin machst. Meist läuft das über die Klinik und deinen Urologen. Bei privaten Kassen kommt es auf den Tarif an.

In Deutschland werden pro Jahr nur einige Hundert Penisprothesen eingesetzt. Viele Kliniken machen das also nur selten. Laut europäischer Leitlinie sind die Infektionsraten in Zentren mit vielen Eingriffen besonders niedrig.

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Frag im Vorgespräch, wie viele Implantate der Operateur pro Jahr einsetzt. Eine erfahrene Klinik beantwortet dir das gern. Wo du spezialisierte Urologen findest, steht unter Hilfe finden.

Vorher alles probiert?

Das Implantat ist endgültig. Deshalb lohnt sich ein ehrlicher Blick, ob die anderen Wege wirklich ausgeschöpft sind.

Die Stufen vor der OP:

WegWie er hilftMehr dazu
PotenzmittelErektion kommt leichter und wird härterPDE-5-Hemmer
VakuumpumpeUnterdruck holt Blut in den PenisVakuumpumpe
Spritze oder StäbchenWirkstoff direkt im SchwellkörperSKAT
StoßwelleKann bei leichten Gefäßproblemen helfenStoßwellentherapie
GesprächeNimmt Angst und Druck rausSexualtherapie

Oft lohnt es sich, bei Tabletten eine andere Dosis oder einen zweiten Wirkstoff zu testen. Potenzmittel wie Sildenafil oder Tadalafil gibt es nur auf Rezept, beim Arzt oder legal über eine Online-Sprechstunde. Nimmst du Nitrate gegen Herzschmerzen, sind sie tabu.

Herz und Gefäße nicht vergessen. Wer so schwere Erektionsprobleme hat, hat oft auch kranke Gefäße. Das Implantat löst das Problem im Bett, aber nicht am Herzen. Lass Blutdruck, Blutzucker und Blutfette regelmäßig prüfen.

Mythen rund um die Penisprothese

Über das Implantat wird viel gerätselt, meist hinter vorgehaltener Hand. Ein paar Vorstellungen sind schlicht falsch.

Die Klassiker im Faktencheck:

Jeder sieht, dass du ein Implantat hast.

Alle Teile liegen im Körper. Gerade die hydraulischen Modelle wirken schlaff ganz natürlich.

Mit Implantat spürst du nichts mehr.

Gefühl und Orgasmus bleiben in aller Regel erhalten. Sie hängen an Nerven und Haut, nicht an den Schwellkörpern.

Davon wird der Penis größer.

Eher im Gegenteil. Viele Männer empfinden ihn danach sogar als etwas kürzer.

Die Partner finden das komisch.

Laut Leitlinie sind 91 bis 95 Prozent der Partner zufrieden. Das ist mehr als bei jeder anderen Behandlung.

Häufige Fragen zur Penisprothese

Wie funktioniert eine Penisprothese?

Beim hydraulischen Modell liegen zwei Zylinder im Penis, eine Pumpe im Hodensack und meist ein Behälter im Unterbauch. Drückst du auf die Pumpe, fließt Flüssigkeit in die Zylinder und der Penis wird steif. Über ein Ventil wird er wieder schlaff.

Sieht man eine Penisprothese von außen?

Nein. Alle Teile liegen im Körper, auch die Pumpe im Hodensack. Gerade hydraulische Modelle wirken im schlaffen Zustand ganz natürlich.

Wie zufrieden sind Männer mit einer Penisprothese?

Laut europäischer Leitlinie sind 92 bis 100 Prozent der Männer und 91 bis 95 Prozent der Partner zufrieden. Das ist die höchste Zufriedenheit aller Behandlungen von Erektionsstörungen.

Kann man mit Penisprothese einen Orgasmus haben?

Ja, in aller Regel. Gefühl, Orgasmus und Samenerguss laufen über Nerven und Haut und nicht über die Schwellkörper.

Wie lange hält eine Penisprothese?

Laut Leitlinie funktionieren nach fünf Jahren noch rund 87 Prozent und nach zehn Jahren rund 77 Prozent der hydraulischen Implantate ohne Austausch. Ein defektes Teil lässt sich in einer zweiten OP ersetzen.

Wann kann man nach der OP wieder Sex haben?

Meist nach vier bis sechs Wochen. Bis dahin heilt alles ein, und Sport und Sex sind tabu. Beim Kontrolltermin lernst du, die Pumpe zu bedienen.

Zahlt die Krankenkasse eine Penisprothese?

Die Operation ist keine Lifestyle-Leistung wie Potenzmittel. Eine Kostenübernahme ist aber nicht in jedem Fall sicher. Lass sie dir vor dem OP-Termin bestätigen.

Wird der Penis durch eine Prothese kürzer?

Viele Männer empfinden ihn danach als etwas kürzer, das ist die häufigste Klage. Größer wird er durch das Implantat jedenfalls nicht.

Das nimmst du mit

Die Penisprothese ist kein Zeichen von Kapitulation, sondern eine der zufriedenstellendsten Lösungen überhaupt. Sie ist allerdings endgültig. Deshalb gehört sie ans Ende der Reihe und in die Hände eines erfahrenen Operateurs.

Die wichtigsten Punkte:

  • Das Implantat liegt komplett im Körper und macht den Penis per Pumpe steif.
  • Über 90 Prozent der Männer und ihre Partner sind zufrieden.
  • Infektionen und Defekte sind selten, aber möglich.
  • Natürliche Erektionen gehen danach nicht mehr.
  • Kostenübernahme vorher klären und eine erfahrene Klinik wählen.

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Quellen
  • EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, Management of Erectile Dysfunction. European Association of Urology 2026
    uroweb.org
  • Burnett AL et al. Erectile Dysfunction: AUA Guideline. J Urol 2018
    auanet.org
  • Arndt KM et al. Lebensqualität von Patienten mit hydraulischen penilen Implantaten bei erektiler Dysfunktion. Urologe 2021
    link.springer.com
  • Baunacke M et al. Health care reality of urological endoprosthetics in Germany from 2006 to 2016. Urologe A 2021
    pmc.ncbi.nlm.nih.gov
  • Khalil MI et al. Penile shortening complaints in males with erectile dysfunction: a narrative review on penile lengthening procedures during penile prosthesis surgery. Transl Androl Urol 2021
    tau.amegroups.org
  • Jimbo M. Erektionsstörung (erektile Dysfunktion, ED). MSD Manual Ausgabe für Patienten
    msdmanuals.com
  • Gehring WG. Erektionsstörungen, Operative Therapie. DocMedicus Gesundheitslexikon 2025
    gesundheits-lexikon.com
  • Penisprothese. Onmeda 2023
    onmeda.de
  • AMS 700 Schwellkörperimplantat, Risiken. Boston Scientific
    bostonscientific.com
Erik Dinkel, Autor bei impotenz-selbsthilfe.com

Geschrieben von

Erik Dinkel

Erik beschäftigt sich seit über 20 Jahren mit Potenzmitteln, Online-Rezepten und allem, was Männer im Bett ausbremst. Er ist kein Arzt, sondern Fachautor für Männergesundheit. Für jeden Artikel liest er Studien, ärztliche Leitlinien und Patienteninformationen von Kliniken und schreibt das Ganze so auf, wie man es einem guten Kumpel erklären würde.

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  • Aktualisiert9. November 2026
  • GrundlageStudien & Leitlinien
  • Werbungkeine Banner

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