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TestosteronMänner-Check-up ab 40 – welche Untersuchungen wirklich sinnvoll sind
Was die Kasse zahlt, was sich extra lohnt und warum die Erektion mit auf die Liste gehört
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Dein Auto bringst du jedes Jahr brav zur Inspektion. Bei dir selbst wartest du lieber, bis etwas klappert. So machen es viele Männer, und genau deshalb verpassen sie die Zeit, in der sich noch viel richten lässt.
Wir haben zusammengestellt, welche Untersuchungen ab 40 sinnvoll sind und was die Kasse davon zahlt. Du kannst direkt zu deinem Alter springen.
Männer-Check-up – warum er sich ab 40 lohnt
Ab 40 schleichen sich die Dinge ein, die man lange nicht spürt. Blutdruck, Blutzucker und Cholesterin steigen ganz leise. Weh tut das erst, wenn schon Schaden entstanden ist.
Ein Check-up findet solche Werte früh. Dann reichen oft kleine Änderungen oder eine Tablette, statt später mit den Folgen zu kämpfen. Das Ganze dauert einen Vormittag und kostet dich in der Regel nichts.
Für Männer mit Erektionsproblemen gibt es noch einen besonderen Grund. Der Penis meldet Probleme mit den Gefäßen oft Jahre vor dem Herzen. Dazu weiter unten mehr. Warum Männer trotzdem so ungern zum Arzt gehen, steht unter Warum Männer nicht zum Arzt gehen.
Was die Kasse bezahlt
Die gesetzliche Krankenversicherung hat ein festes Programm für Männer. Das meiste davon kannst du einfach beim Hausarzt machen. Für manche Untersuchungen brauchst du einen Urologen, Hautarzt oder Gastroenterologen.
Die Kassenleistungen für Männer:
| Untersuchung | Ab wann | Wie oft |
|---|---|---|
| Gesundheits-Check-up | 18 bis 34 | einmal |
| Gesundheits-Check-up | ab 35 | alle drei Jahre |
| Test auf Hepatitis B und C | ab 35 | einmal, mit dem Check-up |
| Hautkrebs-Screening | ab 35 | alle zwei Jahre |
| Prostata und Genitalien | ab 45 | jedes Jahr |
| Darmkrebs | ab 50 | Stuhltest alle zwei Jahre oder zwei Darmspiegelungen mit mindestens zehn Jahren Abstand |
| Ultraschall der Bauchschlagader | ab 65 | einmal |
Seit April 2026 gibt es außerdem eine Lungenkrebs-Früherkennung per Niedrigdosis-CT. Sie gilt für starke Raucher und Ex-Raucher zwischen 50 und 75, die viele Jahre lang viel geraucht haben.
Was im Check-up ab 35 steckt
Der Arzt fragt nach Krankheiten in deiner Familie und schaut in deinen Impfpass. Dann hört er Herz und Lunge ab, misst den Blutdruck und tastet den Bauch ab. Dazu kommen Blutfette und Nüchternzucker aus dem Blut sowie ein Urin-Streifentest.
So läuft der Check-up ab
Ein Check-up ist keine große Sache. Mit ein bisschen Vorbereitung holst du aber deutlich mehr heraus. Am besten planst du einen Termin am Vormittag.
Der Ablauf Schritt für Schritt:
- VorherTermin für den frühen Vormittag machen. Impfpass und eine Liste deiner Medikamente einpacken.
- Am MorgenNüchtern hingehen, nur Wasser trinken. Sonst stimmen Zucker und Blutfette nicht.
- Das GesprächKrankheiten in der Familie, Beschwerden, Rauchen und Alkohol. Hier gehört auch die Erektion hin.
- Die UntersuchungAbhören, Blutdruck, Bauch, Puls an den Füßen und ein Blick auf die Haut.
- Nach ein paar TagenBesprechung der Blutwerte. Frag nach, was die Zahlen für dich bedeuten.
Ein Satz reicht, zum Beispiel „Meine Erektion lässt nach, ich will wissen, ob meine Gefäße in Ordnung sind“. Ärzte hören das ständig. Wie du das Gespräch vorbereitest, steht unter Arztgespräch vorbereiten.
Warum die Erektion auf die Liste gehört
Die Gefäße im Penis sind viel kleiner als die Adern am Herzen. Verkalken die Adern, merkt das der Penis deshalb oft zuerst. Eine schwächere Erektion kann so zum Frühwarnsystem werden.
In einer Mailänder Studie mit 300 Herzpatienten waren bei zwei Dritteln der Männer mit Erektionsproblemen diese zuerst da. Im Schnitt kamen sie gut drei Jahre vor den Herzbeschwerden.
Die wichtigsten Zahlen:
Ein internationales Expertengremium empfiehlt deshalb, bei Männern mit Erektionsstörung gezielt Herz und Gefäße zu prüfen. Genau das erledigt der Check-up zum großen Teil. Kein Grund zur Panik, denn ein höheres Risiko heißt nicht, dass es dich trifft.
Mehr dazu liest du unter Erektionsstörung als Frühwarnzeichen fürs Herz. Hast du beim Treppensteigen Druck auf der Brust, sag das unbedingt dazu.
Sinnvolle Extras, die nicht im Standard stecken
Der Kassen-Check-up deckt die Grundlagen ab. Je nach Alter und Beschwerden lohnen sich ein paar Ergänzungen. Manche zahlt die Kasse bei Verdacht, manche zahlst du selbst.
Der PSA-Test
Das Abtasten der Prostata ist ziemlich ungenau. Die aktualisierte deutsche Leitlinie zum Prostatakrebs empfiehlt seit 2025 deshalb das Abtasten zur Früherkennung nicht mehr. Stattdessen soll Männern ab 45 nach einer Beratung ein PSA-Test angeboten werden.
So geht es nach dem ersten Wert weiter:
| PSA-Wert | Nächster Schritt |
|---|---|
| unter 1,5 ng/ml | Kontrolle nach fünf Jahren |
| 1,5 bis 2,99 ng/ml | Kontrolle nach zwei Jahren |
| ab 3 ng/ml | Nachmessen innerhalb von drei Monaten, bei Bestätigung zum Urologen |
Der Haken ist das Geld. Zur Früherkennung zahlt die gesetzliche Kasse den PSA-Test bisher nicht, er kostet meist zwischen 25 und 45 Euro. Der Gemeinsame Bundesausschuss prüft gerade, ob er Kassenleistung wird. Eine Entscheidung soll spätestens im Oktober 2027 fallen.
Testosteron
Testosteron gehört nicht zum Check-up, und das ist auch gut so. Ein Test ohne Anlass führt oft nur zu Verunsicherung. Sinnvoll ist er, wenn die Lust deutlich nachlässt, die Morgenlatte selten wird und die Erektion schwächer ist.
Dann wird morgens und nüchtern gemessen, und ein niedriger Wert wird bestätigt. Wie das genau läuft, steht unter Testosteron messen. Welche Zeichen typisch sind, liest du unter Testosteronmangel-Symptome.
Impfungen
Beim Check-up schaut der Arzt in deinen Impfpass, also nimm ihn mit. Ab 60 empfiehlt die Ständige Impfkommission zusätzlich Impfungen gegen Gürtelrose und Pneumokokken sowie jedes Jahr gegen Grippe.
Dein Fahrplan nach Alter
Damit du nicht durcheinanderkommst, hier alles nach Alter sortiert. Häng dir die Liste ruhig an den Kühlschrank.
Was wann ansteht:
Grundcheck
Check-up alle drei Jahre, einmal Hepatitis B und C. Hautkrebs-Screening alle zwei Jahre.
Genauer hinschauen
Lässt die Erektion nach, beim Check-up offen ansprechen. Blutdruck auch mal zu Hause messen.
Prostata
Jährliche Krebsfrüherkennung. Über einen PSA-Test beraten lassen.
Darm
Stuhltest alle zwei Jahre oder Darmspiegelung. Starke Raucher fragen nach dem Lungen-CT.
Impfungen
Gürtelrose, Pneumokokken und jedes Jahr die Grippe-Impfung.
Bauchschlagader
Einmal Ultraschall. Dauert ein paar Minuten und tut nicht weh.
Mythen rund um den Check-up
Viele Männer finden Ausreden, warum sie den Termin nicht brauchen. Die häufigsten im Faktencheck.
Mir geht’s gut, also bin ich gesund.
Hoher Blutdruck und erhöhter Zucker tun lange nicht weh. Genau deshalb gibt es den Check-up.
Beim Check-up wird alles untersucht.
Er deckt die wichtigsten Herz- und Stoffwechselwerte ab. Testosteron, PSA und EKG gehören nicht zum Standard.
Die Erektion geht den Hausarzt nichts an.
Doch. Sie verrät viel über deine Gefäße und ist für den Arzt ein wichtiger Hinweis.
Prostata-Vorsorge heißt Finger in den Po.
Die neue Leitlinie setzt auf den PSA-Test statt aufs Abtasten. Das ist ein einfacher Bluttest.
Für so was habe ich keine Zeit.
Ein Check-up dauert einen Vormittag alle drei Jahre. Ein Herzinfarkt kostet deutlich mehr Zeit.
Was nach dem Check-up kommt
Sind alle Werte in Ordnung, hast du Gewissheit. Ist ein Wert auffällig, hast du ihn rechtzeitig erwischt. Blutdruck, Zucker und Cholesterin lassen sich heute gut einstellen. Schlägt dein Blutdruckmittel später auf die Potenz, hilft dir Blutdruckmittel wechseln weiter.
Viele Schritte, die dem Herzen helfen, helfen auch der Erektion. Bewegung, ein paar Kilo weniger und der Rauchstopp wirken doppelt. Einen kompletten Plan findest du unter Erektionsstörungen vorbeugen.
Für die Erektion selbst musst du nicht warten, bis alle Werte perfekt sind. Potenzmittel wie Sildenafil oder Tadalafil helfen den meisten Männern. Sie sind verschreibungspflichtig und nicht geeignet, wenn du Nitrate gegen Brustschmerzen nimmst.
Ein Rezept bekommst du nach ärztlicher Prüfung in der Praxis oder legal über eine Online-Sprechstunde. Den Check-up kannst du so oder so nutzen, um deine Werte zu kennen.
Häufige Fragen zum Männer-Check-up
Welche Vorsorgeuntersuchungen sollte ein Mann ab 40 machen?
Den Gesundheits-Check-up alle drei Jahre und das Hautkrebs-Screening alle zwei Jahre. Ab 45 kommt die jährliche Krebsfrüherkennung für Prostata und Genitalien dazu, ab 50 die Darmkrebs-Früherkennung.
Was wird beim Check-up 35 gemacht?
Ein Gespräch über Vorerkrankungen und Familie, ein Blick in den Impfpass und eine körperliche Untersuchung mit Blutdruck. Dazu kommen Blutfette und Nüchternzucker sowie ein Urintest. Einmalig wird auf Hepatitis B und C getestet.
Wie oft zahlt die Krankenkasse einen Check-up?
Zwischen 18 und 34 einmal, ab 35 alle drei Jahre. Das gilt für gesetzlich Versicherte.
Zahlt die Krankenkasse den PSA-Test?
Zur Früherkennung bisher nicht, er kostet meist 25 bis 45 Euro. Der Gemeinsame Bundesausschuss prüft gerade, ob er Kassenleistung wird. Bei Verdacht auf eine Erkrankung zahlt die Kasse.
Ab wann sollte man den PSA-Wert bestimmen lassen?
Die aktuelle deutsche Leitlinie empfiehlt, Männern ab 45 nach einer Beratung einen PSA-Test anzubieten. Je nach Wert wird nach fünf oder zwei Jahren erneut gemessen.
Wird beim Check-up auch Testosteron gemessen?
Nein, Testosteron gehört nicht zum Standard. Es wird gemessen, wenn passende Beschwerden da sind, etwa weniger Lust, seltene Morgenlatte und eine schwächere Erektion.
Muss man zum Check-up nüchtern sein?
Ja, denn sonst stimmen Blutzucker und Blutfette nicht. Plan den Termin deshalb am besten für den Vormittag, Wasser darfst du vorher trinken.
Sollte ich Erektionsprobleme beim Check-up ansprechen?
Unbedingt, denn Erektionsprobleme kommen oft Jahre vor Herzproblemen. Der Arzt kann dann gezielt Blutdruck, Zucker und Blutfette prüfen.
Das nimmst du mit
Ab 35 zahlt die Kasse alle drei Jahre einen Check-up, ab 45 kommt die Prostata dazu. Der Termin dauert einen Vormittag und findet Probleme, bevor sie wehtun. Sprich dabei auch die Erektion an, denn sie verrät viel über deine Gefäße.
Die wichtigsten Punkte:
- Check-up ab 35 alle drei Jahre, nüchtern am Vormittag.
- Ab 45 jährliche Prostata-Früherkennung, PSA-Test nach Beratung.
- Ab 50 Darmkrebs-Früherkennung, ab 65 Ultraschall der Bauchschlagader.
- Erektionsprobleme kommen oft Jahre vor Herzproblemen.
- Testosteron nur bei passenden Beschwerden messen.
Quellen
- Gesundheitsuntersuchung. Praxisinformation. Kassenärztliche Bundesvereinigung
kbv.de - Früherkennung: Diese Vorsorgeuntersuchungen stehen Ihnen zu. Verbraucherzentrale 2026
verbraucherzentrale.de - Darmkrebs-Vorsorge angepasst. Kassenärztliche Bundesvereinigung 2025
kbv.de - Früherkennung von Prostatakrebs: G-BA prüft risikoabhängiges Angebot. Gemeinsamer Bundesausschuss 2025
g-ba.de - Prostatakarzinom: Tastuntersuchung in S3-Leitlinie nicht mehr ausdrücklich empfohlen. Deutsches Ärzteblatt 2025
aerzteblatt.de - Patienteninformation Früherkennung von Prostatakrebs. Bundesverband Prostatakrebs Selbsthilfe 2025
prostatakrebs-bps.de - Montorsi F et al. Erectile dysfunction prevalence, time of onset and association with risk factors in 300 consecutive patients with acute chest pain and angiographically documented coronary artery disease. Eur Urol 2003
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Dong JY et al. Erectile dysfunction and risk of cardiovascular disease: meta-analysis of prospective cohort studies. J Am Coll Cardiol 2011
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Nehra A et al. The Princeton III Consensus recommendations for the management of erectile dysfunction and cardiovascular disease. Mayo Clin Proc 2012
pmc.ncbi.nlm.nih.gov - Impfungen für Erwachsene: Dieser Impfschutz ist sinnvoll. Stiftung Warentest
test.de
Erik Dinkel
Erik beschäftigt sich seit über 20 Jahren mit Potenzmitteln, Online-Rezepten und allem, was Männer im Bett ausbremst. Er ist kein Arzt, sondern Fachautor für Männergesundheit. Für jeden Artikel liest er Studien, ärztliche Leitlinien und Patienteninformationen von Kliniken und schreibt das Ganze so auf, wie man es einem guten Kumpel erklären würde.
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