Bluthochdruck und Potenz

Bluthochdruck tut nicht weh. Deshalb merken viele Männer jahrelang nichts davon. Manchmal ist die schwächelnde Erektion das Erste, was auffällt.

Dazu kommt ein zweites Problem. Kaum hast du Tabletten gegen den Druck, fragst du dich, ob die jetzt auch noch die Potenz ruinieren. Beides lässt sich gut in den Griff bekommen.

Wie schadet Bluthochdruck der Potenz?

Stell dir deine Arterien wie Gartenschläuche vor, die ständig unter zu hohem Druck stehen. Mit der Zeit wird die Innenwand rau und steif. Ärzte sprechen von einer Schädigung des Endothels.

Das Endothel bildet Stickstoffmonoxid, den Botenstoff, der die Gefäße für die Erektion weit stellt. Ist es angeschlagen, öffnen sich die Penisarterien nicht mehr richtig. Es kommt weniger Blut an, und die Erektion bleibt weich.

Gleichzeitig fördert der hohe Druck Ablagerungen in den Gefäßen. Die dünnen Penisarterien merken das oft zuerst. Mehr dazu liest du unter Durchblutungsstörung und Erektion.

Das Problem und die Hilfe:

So häufig trifft es Männer mit Bluthochdruck

Schon die große Massachusetts-Studie aus den 1990ern hat gezeigt, dass Bluthochdruck und Erektionsprobleme eng zusammenhängen. Eine Klinik in New York hat später gezielt ihre Bluthochdruck-Patienten befragt. Das Ergebnis war deutlich.

Das Ergebnis der Befragung:

Die Befragung war klein, nur gut 100 Männer haben geantwortet. Starke Erektionsprobleme waren dort aber deutlich häufiger als bei gleichaltrigen Männern aus der Allgemeinbevölkerung.

Sind die Blutdrucksenker schuld?

Manchmal ja, oft aber nicht. Die europäische Urologen-Leitlinie nennt vor allem zwei Gruppen, die die Erektion bremsen können. Das sind Entwässerungstabletten aus der Gruppe der Thiazide und Betablocker.

Wie groß der Effekt ist, zeigt die amerikanische TOMHS-Studie mit 557 Männern. Nach zwei Jahren hatten 17 Prozent mit dem Entwässerungsmittel Chlortalidon neue Erektionsprobleme. Mit Scheinmedikament waren es 8 Prozent.

Spannend ist der zweite Teil, denn nach vier Jahren war der Unterschied nicht mehr eindeutig. Die anderen getesteten Mittel lagen ungefähr auf dem Niveau des Scheinmedikaments, darunter auch ein Betablocker.

Die Wirkstoffgruppen im Überblick:

Rund um Betablocker gibt es viele Mythen und große Unterschiede zwischen den Wirkstoffen. Alles dazu findest du unter Betablocker und Potenz. Weitere Medikamente als Ursache stehen unter Medikamente als Ursache.

Tabletten niemals einfach absetzen

Der Gedanke liegt nahe. Die Tablette lässt du einfach weg, und schon klappt es wieder. Das ist aber die schlechteste Idee von allen.

Ein unbehandelter Bluthochdruck schädigt die Gefäße weiter, auch die im Penis. Auf Dauer verlierst du so mehr Potenz, als du gewinnst. Dazu steigt das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall.

So gehst du es besser an:

• Schritt 1Schreib auf, seit wann die Erektion schwächer ist. Passt der Beginn zu einer neuen Tablette oder einer höheren Dosis?
• Schritt 2Sprich deinen Arzt direkt darauf an. Ein Satz reicht, zum Beispiel „Seit der neuen Tablette klappt es im Bett schlechter“.
• Schritt 3Frag nach einer Alternative. Oft lässt sich auf einen anderen Wirkstoff wechseln, der den Druck genauso gut senkt.
• Schritt 4Gib dem neuen Mittel ein paar Wochen Zeit. Hilft das nicht, kommen zusätzlich Potenzmittel infrage.

Blutdruck richtig messen

In der Praxis sprechen Ärzte meist ab 140 zu 90 von Bluthochdruck. Ein einzelner Wert sagt aber wenig, denn im Wartezimmer steigt der Druck bei vielen Männern von allein. Messungen zu Hause geben ein ehrlicheres Bild.

So misst du zu Hause richtig:

Ab 35 zahlt die gesetzliche Kasse alle drei Jahre einen Check-up. Dabei werden Blutdruck, Blutzucker und Cholesterin gemessen.

Druck runter, Potenz rauf

Vieles, was den Blutdruck senkt, hilft auch der Erektion. Manchmal lässt sich damit sogar eine Tablette einsparen. Das klärst du aber mit deinem Arzt und nicht im Alleingang.

Was deinem Druck guttut:

Potenzmittel trotz Bluthochdruck?

Ja, in den allermeisten Fällen. Laut europäischer Leitlinie verschlechtern Blutdrucksenker das Nebenwirkungsprofil von Potenzmitteln im Allgemeinen nicht. Wirkstoffe wie Sildenafil und Tadalafil senken den Druck selbst nur leicht.

Die Erektion kommt mit ihnen schon bei leichterer Berührung und wird härter. Das nimmt nach ein paar Pleiten auch den Druck aus dem Kopf. Bei Alphablockern ist etwas Vorsicht angebracht, deshalb sollte der Arzt davon wissen.

Eine klare Grenze gibt es bei Nitraten gegen Angina pectoris. Zusammen mit Potenzmitteln kann der Blutdruck gefährlich absacken, diese Kombination ist tabu.

Potenzmittel sind verschreibungspflichtig. Du bekommst sie nach ärztlicher Prüfung beim Hausarzt, beim Urologen oder über eine zugelassene Online-Sprechstunde. Dort wird auch abgefragt, welche Blutdrucksenker du nimmst.

Mythen rund um Blutdruck und Potenz

Gerade bei Blutdrucktabletten halten sich hartnäckige Gerüchte. Manche davon sind sogar gefährlich.

Die Klassiker im Faktencheck: